近期，总是接到这样的来电

  “医生，脸上经药水点痣之后留下的疤你那能去掉吗？”

  “医生，我在外面点痣留下的大坑你们那能修复吗？”

  “医生，你们那可以祛痣吗？”

  ......

  作为一家捍卫群众皮肤健康的医院

  却总是在充当“搬运工”的角色

  因为我们总是在帮他人“填坑”

  话不多说，聊点“干货”~

  关于祛痣

  首先，需要强调的是，如果祛痣意愿比较强烈，一定要去正规的医疗机构。

  很多非专业人员在操作时，仅仅考虑肉眼可见范围痣的去除，但这样通常不能完全去除。即使是皮肤科医生，如果没有丰富的临床经验，也很难判断痣的深度和范围。如果有去痣的需要，一定要选择有丰富去痣经验的皮肤科医生，不要相信非专业人员的宣传。下面介绍一下可选的方法。

  药水点痣靠谱吗？

  所谓的“点痣药水”，基本原理和化学剥脱一样，使用强酸、强碱来去除痣细胞，但药水的渗透范围很难人为控制。潜在风险包括诱发感染、引起色素沉着或者疤痕。更不用说一些成分不明，浓度没有严格控制的点痣药水，很容易诱发其他皮肤问题。

  虽然价格便宜，但是不推荐大家尝试。

  若药水用量不足，则痣细胞去除不足，今后可能复发。

  若药水剂量过大或腐蚀性过强，则可能局部组织破坏的范围及深度都比较大和深，当然出现疤痕增生等并发症的几率也就比较大了。

  更何况，若是病灶性质不明，误将一些皮肤恶性病灶以为是痣，轻率采用药水点痣治疗，可能诱发创面不愈，感染甚至癌细胞远处转移。

  所以说，药水点痣不！靠！谱！

  激光治疗OR手术去痣？

  对于临床判断为良性病灶且直径在2~3mm以下的痣，可以考虑激光治疗；

  若痣灶直径大于3mm，或者怀疑有恶变可能的，建议采用手术切除，并且将手术切除的标本进行病理检查以排除恶变可能。

  生长在掌、唇红及外阴部的色素痣多属交界痣，这些经常摩擦、受压部位的交界痣是可能产生癌变的，因此，长在这些部位的交界痣应手术彻底切除，以免留下后患。


  1、激光祛痣

  激光点痣一般是不会留下疤痕的。疤痕形成是机体创伤修复的产物，需要在皮肤组织受到一定深度的损伤(真皮层)后，才会出现。而众多黑痣的深度还达不到真皮层，所以只要是正规的医院，有资质、有经验的医师治疗，就可以在全面清除黑色素的同时还不损伤到真皮层，所以一般情况是不会留下疤痕的。

  重点强调：很多人在小型美容院点痣之后不久就发现复发或者是疤痕，主要是因为两点原因：一是激光设备不过关，国产普通激光波长不稳定，治疗过程中很容易出现偏差，可能会造成治疗不彻底或治疗过度，复发或留下疤痕；二是小型美容院治疗者往往对“痣”的病理机理并不清楚，无法准确细致的去除黑痣，容易复发或留下疤痕。所以，激光点痣虽然比较安全，但是也存在风险，建议到正规医院治疗，规避风险、安全祛痣。
 

  2、手术祛痣

  有些痣面积很大、生长深度比较深、甚至是还有一部分痣发生了性变，很容易癌变，这些类型的痣采用激光疗法不容易清除干净，考虑到各种利弊，手术切除相对更加适合。

  重点提醒：

  手术祛痣非常看重手术医生的经验，同时术后需要缝针和较好的伤口护理，避免感染。由于切除的组织可以做组织学检测，所以对于可疑的色素痣最好用手术切除。缺点是有可能引起疤痕，更影响美观。

  虽然去痣手术没有年龄限制，但是考虑到对手术过程的耐受力，建议成年后进行手术。最后，最重要的一点是，一定要选择有经验的医生，不要轻信美容沙龙的广告宣传。

  警惕痣的恶变！

  色素痣有可能引发恶性黑素瘤，虽然在亚洲人群恶性黑素瘤的发病率较低，约为2人/10万人，白人的发病率是25人/10万人，但是依然需要注意可疑的痣，尽早手术切除。常用的鉴定方法有ABCDE法。

  ABCDE法指用肉眼观察痣的不对称性、边缘、颜色、直径和变化，来判断是否有黑素瘤的可能。特别是短时间内，痣的大小、颜色或形状发生很大变化，建议及时就医，进行确诊。

  再一次提醒

  祛痣最需要注意的：一定要在正规医院治疗！不要去路边诊所！不要去美容院！许多不正规的地方消毒、操作都有问题，民间盛传的祛痣小偏方、祛痣药水大多都带有腐蚀性，没有安全保障。

  此外，治疗后注意饮食清淡。对于激光祛痣的患者，注意防晒，不要化妆，3天不要沾水，3天后可以洗脸。手术患者应按时换药，避免感染。

  疤痕体质的人术前应该告知医生，谨慎选择治疗方式。